Аппарат "Ультратон - 03 - АМП"

	Лечебные факторы
	Технические характеристики
	Конструкция и принцип действия
	Подготовка к работе
	Требования безопасности
	Правила проведения процедур

Лечебные факторы:

При воздействии на тело высокочастотных (22 кГц) колебаний электрического поля высокой напряженности инициируются следующие первичные физические факторы:

• коронный разряд, возникающий при приближении газоразрядного электрода аппарата к поверхности тела;
• высокочастотный ток, протекающий в тканях;
• тепло, выделяющееся в разрядном промежутке;
• озон и небольшое количество окислов азота, возникающие в воздухе под действием коронного разряда и проникающие в поры кожи;
• слабое ультрафиолетовое излучение, генерируемое коронным разрядом;
• слабые механические колебания надтональной частоты в тканях за счет дипольного взаимодействия клеток с переменным электрическим полем (обратный пьезоэлектрический эффект).

Технические характеристики:

- класс электробезопасности - 2,тип ВF

- выходное напряжение кВ - 3,0

- частота синусоидального выходного напряжения, кГц - 22

- питание аппарата осуществляется от сети переменного тока напряжением, В (частотой 50+0,5 Гц) - 220

- потребляемая электрическая мощность, Вт. не более - 40

- масса аппарата (в комплекте), кг, не более - 0,75

- аппарат предназначен для эксплуатации при температуре:
а) окружающей среды воздуха, С - от 10 до 35
б) относительной влажности воздуха, (25 С), % - от 45до 80

- максимальная продолжительность непрерывной работы - 30 мин. с перерывом 15 мин. перед проведением следующего включения

- предохранитель Р1 - вставка плавкая ВП1-2-0.5А

Конструкция и принцип действия:

Аппарат "Ультратон - 03 - АМП" состоит из двух частей: генераторного блока и блока питания, соединенных между собой витым шнуром.

Внутри корпуса размещена печатная плата с электронными и установочными деталями двухтактного генератора переменного тока частотой 22 кГц. На боковую поверхность корпуса выведен регулятор высоковольтного напряжения, совмещенный с выключателем питания генераторного блока. На переднем торце корпуса генераторного блока имеется узел, обеспечивающий удобство и быстроту замены и фиксации газоразрядных электродов в соответствии с условиями проведения конкретной лечебной процедуры.

В корпусе блока питания размещен сетевой фильтр и выпрямитель сетевого напряжения. На блоке питания закреплена сетевая вилка, обеспечивающая возможность его подключения к розетке сети переменного тока напряжением 220 В.

Для подведения тока к телу пациента применяются специальные стеклянные электроды в виде баллонов различной формы, наполненных инертным газом (неоном).

Комплект включает в себя следующие электроды:

Рис.2. Комплект сменных газоразрядных электродов к аппарату "Ультратон - 03 - АМП".

• вагинальный, форма и габариты которого выбраны в соответствии с требованиями проведения полостных гинекологических процедур;
• ректальный, изогнутая форма которого обеспечивает эффективное воздействие на стенки прямой кишки при проведении проктологических и некоторых урологических процедур;
• головной (гребневидный), зубчатая форма которого обеспечивает эффективность лечебного воздействия на волосистую часть головы;
• носовой, имеющий тонкий рабочий конец для введения в ноздри, он может быть использован также для воздействия на акупунктурные точки и точки, используемые в Су-Джок-терапии;
• десенный, имеющий изогнутый рабочий конец для удобства обработки ротовой полости при лечении стоматологических заболеваний, используется также для воздействия на акупунктурные точки и точки, используемые в Су-Джок-терапии;
• ушной, имеющий конусовидную головку, исключающую возможность травмирования слухового прохода при проведении процедуры.

Электроды приобретаются потребителем по отдельности или в комплекте, в зависимости от целесообразности, определяемой тем, что, с одной стороны, наличие комплекта обеспечивает высокую эффективность воздействия при выполнении большинства физио- и рефлексо-терапевтических процедур. С другой стороны, следует учитывать, что частота пользования отдельными электродами существенно различна, что часто уменьшает необходимость приобретения всего комплекта.

Принцип работы аппарата (в режиме ультратонотерапии) основан на преобразовании сетевого напряжения в высоковольтное (0,53 кВ) синусоидальное напряжение надтональной (22 кГц) частоты, прикладываемое к газоразрядному электроду. Под действием высокого напряжения в баллоне электрода инертный газ ионизируется и приобретает свойства проводника за счет происходящего в нем тлеющего разряда.

При приближении электрода к телу цепь высокочастотного тока проходит через ионизированный столб газа в баллоне электрода, электрическую емкость стеклянной стенки баллона, слой воздуха между поверхностью баллона и телом, ткани больного участка и распределенную емкость тела, замкнутую на землю. При этом ток имеет безопасную для организма величину, несмотря на высокое напряжение.

Интенсивность возникающего между баллоном электрода и поверхностью тела пациента коронного разряда зависит от величины прикладываемого напряжения, изменяемого регулятором мощности, и величины разрядного промежутка. Разряд может изменяться от слабого, почти не вызывающего особых ощущений, до искрового, оказывающего раздражающее, а в отдельных случаях и легкое прижигающее воздействие.

Итак, при воздействии на тело высокочастотных (22 кГц) колебаний электрополя высокой напряженности возникают следующие физические факторы:

• коронный разряд
• высокочастотный ток, протекающий в тканях
• тепло, выделяющееся в разрядном промежутке и в тканях
• озон, возникающий под действием коронного разряда и проникающий в поры кожи
• слабое ультрафиолетовое излучение
• слабые механические колебания в тканях за счет дипольного взаимодействия клеток

Коронный разряд и высокочастотный ток, протекающий в тканях, активизирует жизненную силу клеток, заставляет их бороться с болезнями, возвращает их в исходное, здоровое состояние, разрушает нездоровые, чуждые образования.

Тепло, возникающее в толще ткани и внутри больных органов, намного лучше и мягче прогревает их, чем тепло, приложенное снаружи тела. Тепло дает дополнительную энергию, которой не хватает клеткам и органам для борьбы с болезнью. При этом улучшаются обменные процессы и трофика тканей, уменьшаются застойные явления, боли, зуд, ускоряется рассасывание инфильтратов, излечиваются воспалительные процессы.

Слабые механические ультразвуковые колебания, проникающие в толщу тканей, дают небольшой массажный эффект, а также приводят к возникновению акустических микропотоков, следствием чего является изменение пространственных взаимоотношений структурных элементов клетки (органелл, мембран), что влечет за собой сдвиг в лучшую сторону обменных процессов.

Слабое УФ-излучение и озон оказывают мощное бактерицидное воздействие, которое способствует активизации обменно-трофических процессов в тканях, лучшему очищению и заживлению ран и язв, быстрому снятию воспаления, ускорению процессов регенерации и восстановлению функций.

Подготовка к работе

Перед началом процедуры пациенту придают удобное положение, которое он мог бы сохранять до конца процедуры, удаляют все металлические предметы (серьги, цепочки и т. д.).

Электрод должен быть продезинфицирован и использован только сухим. При наружном применении воздействие проводится по лабильной или стабильной методике, эндоуретрально и эндоназально- по стабильной методике.

При полостном воздействии (ректальном, вагинальном) держатель электрода фиксируется стабильно мешочками с песком или крепится эластичным бинтом к ноге пациента.

Для усиления воздействия на поверхность тела коронным разрядом следует создать зазор через тонкую марлевую салфетку, которую накладывают на зону поражения, или обернуть салфеткой электрод, зафиксировав ее резиновыми кольцами на держателе. Для гигиеничности проведения процедур целесообразно использование одноразовых салфеток. После проведения полостных процедур электрод необходимо протереть влажным тампоном, а затем продезинфицировать спиртом при индивидуальном пользовании прибором. В лечебных учреждениях стеклянные полостные электроды дезинфицируются по условиям ОСТ 42-21-2-85 (Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы.).

Корпус и кабель аппарата при необходимости разрешается протирать 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% синтетического моющего средства типа "Лотос".

Требования безопасности при подготовке к работе

Разместить аппарат в месте, удобном для включения сетевой вилки в розетку сети электропитания.

Запрещается включение аппарата в сеть и выключение из сети при выдвинутом положении регулятора выходного напряжения.

Внимание! Не допускается вращение головки электронного блока.

Установить требуемый электрод в головку электронного блока, для этого, придерживая левой рукой от поворота головку электронного блока, правой рукой вывинтить наконечник на один оборот, увеличивая отверстие в головке, вставить электрод до упора и ввинтить наконечник, закрепляя электрод. Вывинчивание наконечника не допускается. Для закрепления электрода не следует применять значительных физических усилий.

Включить вилку блока питания в сеть 220 В. Вы должны усвоить, что включать регулятор мощности можно только после фиксации электрода в зоне воздействия на пациента. Включить аппарат путем плавного выдвижения ползунка регулятора и установить требуемое выходное напряжение.

После проведения процедуры следует сначала привести регулятор в прежнее состояние, а затем уже выдернуть вилку.

Правила проведения процедур

Перед включением аппарата обязательно следует убедиться в том, что регулятор мощности выведен в начальное положение. Особенно это важно в том случае, когда используется прямой газоразрядный электрод, поскольку при его введении в полость и включении в максимальном положении регулятора пациент может получить ожог. Инстинктивное движение при этом может привести к поломке электрода и травмированию тканей полости его осколками.

При включении аппарата наблюдается свечение электрода, интенсивность которого возрастает при увеличении прилагаемой мощности. Отсутствие свечения свидетельствует о неисправности аппарата.

При необходимости воздействия на поверхность кожного покрова его следует предварительно осушить и приложив электрод к нужному участку, плавно увеличивать силу тока регулятором мощности до появления приятного ощущения слабого или умеренного тепла.

При локальном воздействии без перемещения электрода по поверхности кожи уровень нагрева постепенно может самопроизвольно возрастать до появления чувства чрезмерного жжения. Этот эффект обусловлен не неисправностью аппарата, а является естественным для живой ткани организма, поскольку при нагреве кожи падает ее электрическое сопротивление, что, в свою очередь, приводит к увеличению тепловыделения. В этом случае, необходимо уменьшить регулятором силу тока до уровня комфортного восприятия тепла и продолжить процедуру. После процедуры на коже должна наблюдаться легкая или умеренная эритема (покраснение), исчезающая спустя некоторое время. При локальном перегреве кожи могут появиться волдыри, свидетельствующие о неправильно выбранном режиме воздействия. Их следует лечить как обычные ожоги.

При плавном (или с небольшими задержками на 10 - 20 с) перемещении электрода круговыми и продольными движениями вдоль поверхности тела (лабильная методика) производится обширное прогревание больного участка. При этой методике уровень подводимой мощности может быть увеличен для получения достаточного уровня прогрева обрабатываемого участка.

При полостных (ректальных и вагинальных) процедурах прямой электрод смазывают стерильным вазелином, осторожно вводят в соответствующую полость на глубину 4-6 см и плавно увеличивают подводимую мощность до появления приятного ощущения теплоты. При возникновении ощущения жжения необходимо немедленно уменьшить мощность до комфортного уровня.

На время процедуры положение аппарата желательно зафиксировать так, чтобы электрод не давил на боковую стенку полости (например, мешочками с песком). По окончании процедуры, во избежание болезненного эффекта, обусловленного возникновением искрового разряда, необходимо сначала вывести регулятор мощности в начальное положение (или выключить аппарат) и только после этого удалить электрод из полости. Эти же правила необходимо соблюдать и при воздействии на слизистые оболочки рта и носа (при необходимости обработки последних, а также слухового прохода, электрод вазелином не смазывают).

После проведения полостных процедур поверхность газоразрядного электрода необходимо продезинфицировать спиртом при индивидуальном пользовании аппаратом. Кипятить электроды нельзя, так как это может привести к нарушению вакуума и выходу их из строя. В лечебных учреждениях стеклянные полостные электроды дезинфицируются по условиям ОСТ 42-21-2-85 (Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы). Перед процедурой поверхность электрода необходимо тщательно просушить. Корпус и соединительный шнур аппарата при необходимости разрешается протирать 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0.5% синтетического моющего средства типа "Лотос".

Для повышения эффективности воздействия на поверхность тела коронным разрядом и сопутствующими факторами путем обеспечения гарантированного по величине разрядного промежутка процедуру рекомендуется проводить через тонкую тканевую прокладку (марлевую салфетку), которую накладывают на больной участок. Одновременно это предотвращает быстрое загрязнение поверхности электрода выделениями кожи. Можно также обернуть электрод салфеткой и зафиксировать ее на узле крепления электродов с помощью съемного резинового кольца. Использование одноразовых салфеток целесообразно также с точки зрения гигиеничности проведения процедуры при смене пациента.

При проведении процедур запрещается:

• заземление аппарата, так как электробезопасность обеспечивается его конструкцией;
• эксплуатация аппарата при снятых частях разъемных корпусов генераторного блока и блока питания, а также при наличии на них трещин;
• замена электродов при включенном в сеть аппарате;
• эксплуатация аппарата в ванных и душевых комнатах, в помещениях, имеющих земляные, бетонные и металлические полы;
• касание какой-либо части тела человека к заземленным металлическим конструкциям (батареям центрального отопления, водопроводным трубам) во время процедуры;
• вскрытие и самостоятельный ремонт аппарата;
• после перевозки в зимних условиях или хранения в помещении, температура ниже 10 град. С необходимо выдержать его при комнатной температуре в течение 6 час. Это требование обусловлено возможно конденсацией влаги на деталях и узлах охлажденного аппарата, что может привести к электрическому пробою между ними;
• недопустимо попадание влаги внутрь блоков аппарата при их дезинфекции и дезинфекция аппарата, не отключенного от сети;
• во избежание перегрева аппарат необходимо эксплуатировать в повторно-кратковременном режиме. Наибольшее время непрерывной работы 30 мин., пауза не менее 15 мин.